Implantação da estratégia de fortificação da alimentação infantil em um município do Sudeste do Brasil: relato de experiência / Implementation of the strategy to fortify infant feeding in a city in Southeastern Brazil: an experience report

As crianças encontram-se mais vulneráveis quanto à deficiência de micronutrientes, sendo um público prioritário para a destinação de políticas de prevenção de carências nutricionais. Assim, este relato de experiência descreve a implantação da Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em pó (NutriSUS), que visa principalmente combater a anemia ferropriva, dentre outras deficiências nutricionais, enfatizando o cotidiano nas creches participantes da estratégia no decorrer da implantação, bem como, o objetivo do relato. Participaram das descrições sete creches pertencentes ao Programa Saúde na Escola (PSE), que foram contempladas com o NutriSUS. O período de duração da implantação foi de, aproximadamente, um ano. Ressalta-se a importância desse relato no que tange ao fornecimento de subsídio para a promoção dessa estratégia e, também, da parceria entre as Secretarias de Saúde e Educação, contribuindo para o fortalecimento de ações de desenvolvimento integral das crianças.

Children are more vulnerable to micronutrient deficiency, and they are a priority audience for the allocation of policies to prevent nutritional deficiencies. Thus, this experience report describes the implementation of the Strategy for the Fortification of Infant Nutrition with micronutrients powder (Nutrisus), which mainly aims to combat iron deficiency anemia, among other nutritional deficiencies, emphasizing the daily routine in the daycare centers participating in the strategy during the implementation, as well as the objective of the report. Seven daycare centers belonging to the School Health Program (PSE) participated in the descriptions and were included in the Nutrisus program. The study lasted approximately one year, the period in which the implantation took place. We highlight the importance of this report regarding the provision of subsidies to promote this strategy and, also, the partnership between health and education departments, contributing to the strengthening of actions for the development of children as a whole.

Avaliação da situação nutricional e dietética de idosos hospitalizados / Assessment of nutritional and dietary status of hospitalized elderly / Evaluación de la situación dietética y nutricional de los ancianos hospitalizados

Objetivo: avaliar a situação nutricional e dietética de idosos hospitalizados. Método: pesquisa do tipo descritiva, exploratória, transversal e quantitativa. Foi realizada com 44 idosos hospitalizados, de ambos os sexos, atendidos em um hospital público da cidade de Bocaiúva, Minas Gerais, Brasil. Para avaliar a situação nutricional e dietética dos idosos hospitalizados utilizou-se a mini avaliação nutricional. Resultados: verifica-se que 55% dos idosos apresentaram-se com baixo peso, com maior quantitativo no sexo masculino. Observou-se prevalência de hipertensão, diabetes e insuficiência cardíaca congestiva. Entre os participantes, 25% informaram que possuem alguma restrição na motilidade. Identificou que mais de 60% dos idosos utilizam acima de três medicamentos e bebem menos de cinco copos de água por dia. Conclusão: a realização de pesquisas sobre o estado nutricional de idosos e a associação de fatores que contribuem para agravar o quadro de desnutrição é fundamental para definir e acompanhar a qualidade de vida, bem como sustentar projetos terapêuticos.

Objective: to evaluate the nutritional and dietary situation of hospitalized elderly. Method: descriptive, exploratory, cross-sectional and quantitative research. It was carried out with 44 elderly inpatients, both genders, treated in a public hospital in the city of Bocaiúva, Minas Gerais, Brazil. To assess the nutritional and dietary status of the hospitalized elderly, the mini nutritional assessment was used. Results: 55% of the elderly were underweight, with higher numbers in males. Prevalence of hypertension, diabetes and congestive heart failure were observed. Among the participants, 25% reported to have some restriction on motility. Over 60% of the elderly were found to use more than three medications and drink less than five glasses of water per day. Conclusion: conducting research on the nutritional status of the elderly and the association of factors that contribute to aggravate malnutrition is fundamental to define and monitor quality of life, as well as to sustain therapeutic projects

Objetivo: valorar el estado nutricional y dietética de ancianos hospitalizados. Método: estudio descriptivo, exploratorio, transversal y el análisis cuantitativo. Se llevó a cabo con 44 ancianos hospitalizados, de ambos sexos, atendidos en un hospital público de la ciudad de Bocaiúva, Minas Gerais, Brasil. Para evaluar la situación dietética y nutricional de los ancianos hospitalizados utilizó el mini nutricional assessment. Resultados: el 55% de los ancianos tenían bajo peso, con un mayor número de hombres. Se observó prevalencia de hipertensión, diabetes e insuficiencia cardíaca congestiva. Entre los participantes, el 25% informó que tienen alguna restricción en la motilidad. Descubrió que más del 60% de las personas mayores usan más de tres medicamentos y beben menos de cinco vasos de agua al día. Conclusión: realizar investigaciones sobre el estado nutricional de los ancianos y la asociación de factores que contribuyen a agravar la desnutrición es fundamental para definir y controlar la calidad de vida, así como para sostener proyectos terapéuticos.

Avaliação nutricional e dietética de pré-escolares de Montes Claros, Minas Gerais / Dietary and nutritional assessment of pre-school children in Montes Claros, Minas Gerais / Evaluación dietética y nutricional de preescolar en Montes Claros, Minas Gerais

Objetivo: avaliar o estado nutricional e o consumo alimentar das principais fontes de macro e micronutrientes ingeridos por pré-escolares. Método: trata-se de estudo exploratório-descritivo, transversal e com abordagem quantitativa, composto por 269 crianças de ambos os sexos com idade entre 3 e 5 anos dos centros municipais de educação infantil de Montes Claros, Minas Gerais. Realizou-se inquérito alimentar e a avaliação antropométrica no ambiente escolar, mediante a autorização dos pais e/ou responsáveis. Resultados: verifica-se que a maioria das crianças se encontram eutróficas de acordo com todos os critérios avaliados. No inquérito alimentar, apenas o consumo de calorias totais e ferro encontrava-se adequado para a faixa etária. Entre os macronutrientes, o consumo de carboidratos, lipídeos e proteínas estava acima do valor recomendado. Dentre os micronutrientes, observa-se o consumo aumentado de zinco, sódio e vitamina C. No entanto, a ingestão de micronutrientes como o cálcio, magnésio, vitaminas A, D e E encontrava-se abaixo do recomendado, além das fibras. Conclusão: observa-se que o estado nutricional das crianças está adequado, porém há inadequação na ingestão alimentar. Este fator pode contribuir com o aumento no índice de sobrepeso e obesidade, e estar associado com as deficiências nutricionais.(AU)

Objective: to assess the nutritional status and food consumption of the main sources of macro and micronutrients ingested by preschool children. Method: This is an exploratory-descriptive, cross-sectional with a quantitative approach study, composed of 269 children of both sexes aged between 3 and 5 years of child municipal education centers in the city of Montes Claros, Minas Gerais. A food survey and anthropometric evaluation were carried out in the school environment, with the authorization of parents and/or guardians. Results: It appears that most of the children are eutrophic according to all the evaluated criteria. In the investigation of food, only the consumption of calories and iron was appropriate for the age range. Among the macronutrients, the consumption of carbohydrates, lipids and proteins was above the recommended value. Among the micronutrients, an increased consumption of zinc, sodium and vitamin C was observed. However, the intake of micronutrients such as calcium, magnesium, vitamins A, D and E was below the recommended levels, as well as the fibers consumption. Conclusion: It is observed that the nutritional status of children is appropriate, but there is inadequate food intake. This factor may contribute to the increase in overweight and obesity and may also be associated with nutritional deficiencies.(AU)

Objetivo: Valorar el estado nutricional y el consumo de alimentos de las principales fuentes de macro y micronutrientes son ingeridos por preescolar. Método: Este estudio es de tipo exploratorio-descriptivo, transversal de enfoque cuantitativo, compuesta por 269 niños de ambos sexos en edades comprendidas entre los 3 y los 5 años de centros municipales de educación infantil en la ciudad de Montes Claros, en el estado de Minas Gerais. Encuesta alimentaria y se realizó la evaluación antropométrica en el entorno de la escuela, previa autorización de los padres y/o tutores. Resultados: Parece que la mayoría de los niños se encuentra en el estatus nutricional de acuerdo con todos los criterios evaluados. En la investigación de alimentos, sólo el consumo de calorías y el hierro es el adecuado para el rango de edad. Entre los macronutrientes, el consumo de carbohidratos, lípidos y proteínas fue superior al valor recomendado. Entre los micronutrientes, se observó un incremento en el consumo de zinc, sodio y vitamina C. Sin embargo, la ingesta de micronutrientes como el calcio, el magnesio, vitaminas A, D y E, estaba por debajo de los niveles recomendados, así como las fibras. Conclusión: Se observa que el estado nutricional de los niños es adecuada, pero no hay una ingesta insuficiente de alimentos. Este factor puede contribuir al incremento del sobrepeso y la obesidad, y se asocia con deficiencias nutricionales.(AU)

Perfil nutricional e dietético de idosos atendidos nas estratégias de saúde da família do norte de Minas Gerais / Nutritional and dietary profile of elderly patients in the family health strategy in northern Minas Gerais

O objetivo deste trabalho é descrever o perfil nutricional de idosos atendidos nas Estratégias de Saúde da Família (ESF) do município de Montes Claros-MG. Trata-se de um estudo transversal e abordagem quantitativa, constituída por idosos com idade superior a 60 anos, de ambos os gêneros, que buscaram tratamento e cuidados nos serviços de saúde. As seguintes variá veis foram analisadas: idade, gênero, peso, estatura, índice de massa corporal e est ado nutricional, sendo este último analisado, tendo como referência o índice de massa corporal (IMC) calculado com base na divisão do peso corporal em quilogramas pela esta tura em metro elevada ao quadrado (kg/ m2). A amostra foi composta por 126 idosos, sendo que 73,02% eram mulheres e apenas 26,98% homens. A idade predominante foi entre 60 a 69 anos, representando 64,28%. De acordo com a avaliação, grande parte dos idosos foi classificada como eutróficos (41,0%) e a prevalência foi maior no sexo masculino (52,94%). As mulheres analisadas possuíam ingestão calórica muito maior do que o recomendado, assim como o consumo de proteína e lipídeos. A ingestão de fibras, vitaminas e minerais também se encontrava inadequada para ambos os sexos. Os resultados obtidos neste estudo refletem um deseq uilíbrio no consumo alimentar dos idosos que frequentam as ESF.

The objective of this work is to describe the nutritional profile of elderly persons attended in the Family Health Strategy (FHS) of the municipality of Montes Claros, MG. This is a cross-sectional study with a quantitative approach, consisting of elderly people over 60 years of age, of both genders, who sought treatment and care in the health services. The following variables were analyzed: age, gender, weight, height, body mass index, and nutritional status, the latter being analyzed based on body mass index (BMI), calculated by dividing body weight in kilograms by height in meters squared (kg/m2). The sample was composed of 126 elderly persons, with 73.02% women and just 26.98% men. The predominant age was between 60 and 69 years, representing 64.28%. According to the evaluation, many participants were classified as eutrophic (41.0%), and the prevalence was higher in males (52.94%). The women analyzed had a much higher caloric intake than recommended, as well as their consumption of protein and lipids. The intake of fiber, vitamins, and minerals was also inadequate for both sexes. The results obtained in this study reflect an imbalance in the dietary consumption of the elderly who are attended by the FHS.

Alimentação como fator de risco para câncer de intestino em universitários / Diet as a risk factor for bowel cancer in university students / Alimentación como factor de riesgo para cáncer de intestino de universitários

Objetivo: Analisar a qualidade da alimentação de universitários como fator de risco para câncer de intestino. Métodos: Estudo transversal com 100 universitários do curso de Gastronomia de uma instituição de ensino privada em Montes Claros, Minas Gerais. Aferiu-se o índice de massa corporal (IMC). Coletaram-se o comportamento alimentar, prática de atividade física e a frequência alimentar. Utilizou-se a análise descritiva. Resultados: A partir dos resultados, verificou-se que 46% (n=46) dos estudantes estavam com a massa corporal elevada, ou seja, IMC ≥ 25 kg/m2 (sobrepeso e obesidade). A análise dos hábitos alimentares demonstrou mudança de peso corporal em 44% dos entrevistados, destes 25% apresentou ganho de massa corporal. Dentre os entrevistados, 41% alegou consumir embutidos, pizzas e fast foods dentre outros, e 57% relatou consumir alimentos industrializados de 1 a 3 vezes por semana. Os alimentos ricos em açúcar (café com açúcar, refrigerantes e chocolate) eram consumidos diariamente por 71%, 30% e 24% dos participantes. O consumo de grãos (chia, linhaça e quinoa) foi relatado por 7%. Conclusão: Observou-se alto consumo de alimentos processados e/ou industrializados com alto teor de gorduras e açúcares, juntamente com uma baixa ingestão de grãos. Essa conjuntura alimentar associada a um estilo de vida sedentário são fatores de risco para a instalação de um quadro de neoplasia.

Objective: To analyze the diet quality of university students as a risk factor for bowel cancer. Methods: Cross-sectional study with 100 university students of the Gastronomy undergraduate course of a private teaching institution in Montes Claros, Minas Gerais. The body mass index (BMI) was assessed. Data on eating behavior, physical activity practice, and feeding frequency was collected. Descriptive analysis was conducted. Results: From the results, it was verified that 46% (n=46) of the students presented increased body mass, that is, BMI ≥ 25 kg/m2 (overweight and obesity). Analysis of the eating habits showed body weight change in 44% of the interviewees; of these, 25% presented body mass gain. Among the interviewees, 41% reported consuming encased meats, pizzas and fast foods, among others, and 57% reported consuming processed foods 1 to 3 times a week. High-sugar foods (sugar-sweetened coffee, soft drinks and chocolate) were daily consumed by 71%, 30% and 24% of the participants. The consumption of grains (chia, flaxseed and quinoa) was reported by 7% of them. Conclusion: High consumption of processed and/or industrialized foods was observed, with high contents of fat and sugar, in conjunction with low intake of grains. This dietary situation associated with a sedentary lifestyle represent risk factors for the onset of a neoplasia.

Objetivo: Analizar la calidad de la alimentación de universitarios como factor de riesgo para el cáncer de intestino. Métodos: Estudio transversal con 100 universitarios del curso de Gastronomía de una institución privada de Montes Claros, Minas Gerais. Se verificó el índice de masa corporal (IMC). Se recogieron datos de la conducta alimentaria, la práctica de actividad física y la frecuencia de alimentación. Se utilizó un análisis descriptivo. Resultados: A partir de los resultados se verificó que el 46% (n=46) de los estudiantes tenían la masa corporal elevada o sea el IMC ≥ 25 kg/m2 (sobrepeso y obesidad). El análisis de los hábitos alimentarios ha demostrado cambio en el peso corporal en el 44% (n= 44) de los entrevistados, de estos el 25% presentó ganancia de la masa corporal. De entre los entrevistados, el 41% relató el consumo de embutidos, pizzas y fast foods, entre otros, y el 57% afirmó consumir alimentos industrializados entre 1 y 3 veces a la semana. Los alimentos ricos en azúcar (el café con azúcar, los refrescos y el chocolate) eran consumidos a diario por el 71%, el 30% y el 24% de los participantes. El consumo de granos (la chía, la linaza y la quinoa) fue relatado por el 7%. Conclusión: Se observó elevado consumo de alimentos procesados y/o industrializados con elevada proporción de grasas y azucares asociado a una baja ingesta de granos. Ese conjunto de alimentos asociado con un estilo de vida sedentario son factores de riesgo para la instalación de un cuadro de neoplasia.

Percepção dos pais sobre a implantação da estratégia de fortificação da alimentação infantil com micronutrientes / Parents' perception of the implementation of a strategy for the fortification of child food with micronutrients / Percepción de los padres sobre la implantación de la estratégia de fortificación de la alimentación infantil con micronutrientes

Objetivo: Analisar a percepção dos pais dos educandos acerca da implantação da estratégia de fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó (NutriSUS). Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada nos meses de agosto e setembro de 2015, com 11 mães de alunos matriculados nos Centros de Educação Infantil da cidade de Montes Claros, MG, Brasil. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista semiestruturada, sendo analisados pela técnica de análise de conteúdo, sendo identificadas duas categorias temáticas "Importância do NutriSUS" e as "Escolas como ambiente promotor de saúde". Resultados: Os pais demonstraram algum conhecimento sobre a importância/ benefício do NutriSUS, reconhecido pelo aumento do apetite dos seus filhos e o entendimento da oferta de uma alimentação mais enriquecida nutricionalmente. Eles ainda apresentaram uma percepção positiva da estratégia de parceria entre escola e unidade de saúde e a escola como ambiente promotor de saúde. Conclusão: O relato dos pais indicou que eles compreendem o objetivo da estratégia de fortificação e a importância de uma alimentação saudável nos primeiros anos de vida. Esse conhecimento contribui para melhorar o suporte ao crescimento e desenvolvimento das crianças brasileiras uma vez que os pais são agentes condicionantes para a efetividade dessa estratégia.

Objective: To assess parents' perception of the implementation of the strategy for the fortification of child food with micronutrient powders (NutriSUS). Methods: Qualitative descriptive and exploratory study conducted from August to September 2015 with 11 mothers of children enrolled in preschool programs in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Data were collected using a semi-structured questionnaire and then underwent content analysis from which two thematic categories emerged: "Importance of NutriSUS" and "Schools as healthpromoting environments". Results: Parents showed to be aware of the importance/benefits of NutriSUS given the increase in child's appetite and provision of a nutritionally enriched diet. They also had a positive perception of the strategy of partnership between the school and the health center and of the school as a health-promoting environment. Conclusion: Parents' reports indicated that they understood the objective of the fortification strategy and the importance of a healthy diet in the first years of life. This knowledge contributes to improve the support for the growth and development of Brazilian children given that parents are important agents for the effectiveness of the strategy.

Objetivo: Analizar la percepción de los padres de los alumnos sobre la implantación de la estrategia de fortificación de la alimentación infantil con micronutrientes en polvo (NutriSUS). Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada en los meses de agosto y septiembre de 2015 con 11 madres de alumnos matriculados en el Centro de Educación Infantil de la ciudad de Montes Claros, MG, Brasil. Los datos fueron recogidos a través de una entrevista semiestructurada y analizados a través de la técnica de análisis de contenido con la identificación de dos categorías temáticas "La Importancia del NutriSUS" y "Las escuelas como ambiente de promoción de la salud". Resultados: Los padres demuestran algún conocimiento sobre la importancia/el beneficio del NutriSUS reconocido por el aumento del apetito de sus hijos y el entendimiento de la oferta de una alimentación más rica de nutrientes. Ellos presentaron uma percepción positiva de la estrategia de acuerdo entre la escuela y la unidad de salud y la escuela como ambiente de promoción de la salud. Conclusión: El relato de los padres indicó su comprensión del objetivo de la estrategia de fortificación y la importancia de una alimentación saludable en los primeros años de vida. Esse conocimiento contribuye para mejorar el apoyo al crecimiento y desarrollo de niños brasileños ya que los padres son factores condicionantes para la efectividad de esa estrategia.